Форма регистрации косметолога

Фамилия

Имя

Отчество

*Логин (минимум 3 символа)

*Номер телефона

*Пароль

Пароль должен быть не менее 6 символов длиной.

*Подтверждение пароля

*Город

*E-Mail

Дата рождения

UF_PRO

Прикрепите, пожалуйста, документ, подтверждающий ваше базовое косметологические образование (допустимые форматы - .jpg, .png и .pdf; вес < 1Мб)

Добавить файл

Ваша специализация

Другое

Ссылка на аккаунт Вконтакте

Хотите ли вы получать рассылку с новостями, акциями и обучающими семинарами PLEYANA?

нет да, хочу

С какими брендами вы работаете?

Чем вас привлек косметологический бренд PLEYANA?

Ваши комментарии

Откуда Вы о нас узнали?

*Введите слово на картинке

*Обязательные поля.

Вход